Unsere spezialisierte Dienstleistung richtet sich an gesetzliche Krankenversicherungen, die ihre Prozesse im Antrags- und Genehmigungsverfahren systematisch analysieren und nachhaltig optimieren möchten. Wir untersuchen bestehende Sachbearbeitungsabläufe auf Basis realer Fallstrukturen und identifizieren manuelle Engpässe, doppelte Arbeitsschritte und nicht genutzte Automatisierungspotenziale.
Dabei berücksichtigen wir alle relevanten Verfahrensschritte – von der automatisierten Prüfung elektronischer Kostenvoranschläge (eKV) über die Einbindung von Beratungsgutachten bis zur Anbindung von Leistungserbringern und internen IT-Systemen.
Consulting mit spürbarem Mehrwert
Unsere Beratungsleistungen betrachten das gesamte Spektrum der Prozesse und verfolgen einen Ansatz, der sich strikt an der künftigen praktischen Umsetzung im Versorgungsalltag ausrichtet: Konkrete Handlungsoptimierung statt allgmeinen Management-Buzzwords. So heben wir gemeinsam die Potenziale für eine drastische Erhöhung der Wirtschaftlichkeit – bei schnellem Return on Investment.
Consulting mit spürbarem Mehrwert
Unsere Beratungsleistungen betrachten das gesamte Spektrum der Prozesse und verfolgen einen Ansatz, der sich strikt an der künftigen praktischen Umsetzung im Versorgungsalltag ausrichtet: Konkrete Handlungsoptimierung statt allgmeinen Management-Buzzwords. So heben wir gemeinsam die Potenziale für eine drastische Erhöhung der Wirtschaftlichkeit – bei schnellem Return on Investment.
Entlastungspotenziale für die Sachbearbeitung nutzen
Besondere Bedeutung kommt der Autogenehmigung zu: Sie bietet enormes Potenzial zur Entlastung der Sachbearbeitung, indem standardisierte Genehmigungen nahezu in Echtzeit erfolgen können – vollautomatisiert und regelbasiert. Wir unterstützen Sie bei der Einführung oder Optimierung dieser Funktion, begleiten Sie bei der technischen Integration sowie bei der prozessualen und regulatorischen Absicherung.
Das Ziel unseres Consultings ist, Genehmigungsprozesse digitaler, schneller und wirtschaftlicher zu gestalten – ohne die Versorgungsqualität aus dem Blick zu verlieren. Gemeinsam mit Ihnen entwickeln wir passgenaue Lösungsansätze, die sowohl kurzfristige Effizienzgewinne als auch langfristige Skalierbarkeit ermöglichen.
Das leistungspaket im Überblick
Fast jeder Genehmigungsprozess beginnt mit dem Eingang eines Kostenvoranschlags – idealerweise elektronisch. Doch nicht selten entstehen durch heterogene Eingangskanäle, papierbasierte Anträge und unterschiedliche Fachverfahren Reibungsverluste. Wir erfassen mit Ihnen gemeinsam die realen Ablaufstrukturen und erstellen ein klares Bild davon, wie ein Fall in Ihrer Organisation verarbeitet wird.
Dabei dokumentieren wir sämtliche Arbeitsschritte – von der ersten Sichtung über die interne Beratung bis zur Kostenzusage – und stellen diese visuell, zeitlich und inhaltlich dar. Auf Basis dieser Prozessaufnahme zeigen wir Ihnen Verbesserungspotenziale auf und legen eine fundierte Grundlage für Optimierungen.
Analyse typischer Genehmigungsprozesse bei Hilfsmitteln
Autogenehmigungen bieten enorme Vorteile: Wenn ein elektronischer Kostenvoranschlag mit strukturierten Daten und korrektem Regelwerk eingeht, kann die Genehmigung automatisch erfolgen – oft innerhalb weniger Sekunden. Wir prüfen mit Ihnen gemeinsam, welche Ihrer Leistungen sich für Autogenehmigungen eignen, definieren geeignete Regelwerke und begleiten Sie bei der technischen sowie prozessualen Umsetzung.
Auch das Zusammenspiel mit OCR-Scans papierbasierter Anträge und der Überführung in strukturierte Datensätze wird dabei berücksichtigt. Ziel ist, die Sachbearbeitung zu entlasten und einfache Standardfälle vollautomatisch zu genehmigen.
Einsatz von Autogenehmigung zur Beschleunigung
Im Rahmen der Analyse prüfen wir, ob und wie künstliche Intelligenz (KI) in Ihren Versorgungsprozessen sinnvoll eingesetzt werden kann. Dazu zählen z. B. die automatische Erkennung von Leistungstypen, Textklassifikation in Freifeldern, Priorisierung von Fällen oder die Extraktion von Leistungsparametern aus PDFs.
Wir bewerten mit Ihnen mögliche Anbieter, Machbarkeiten und Risiken – und zeigen, wie KI wirtschaftlich tragfähig und regelkonform genutzt werden kann.
Einsatzfelder für KI-Technologien in der Kasse
Zwischen dem Eingang eines Antrags und der endgültigen Versorgung liegen zahlreiche Informations- und Entscheidungspunkte. Oftmals sind Systeme wie Beratungstools, Hilfsmittelpools oder interne Genehmigungsdatenbanken nur unzureichend integriert. Wir analysieren gemeinsam mit Ihrer IT und Ihrem Fachbereich, wie bestehende Schnittstellen optimiert oder neue Integrationen geschaffen werden können.
Dabei berücksichtigen wir sowohl technische Aspekte wie Schnittstellenprotokolle als auch organisatorische Gegebenheiten, etwa die Kommunikation zwischen Abteilungen und externen Dienstleistern. Ziel ist, Medienbrüche zu vermeiden und eine konsistente Datenbasis für schnelle Entscheidungen zu schaffen.
Optimierung von Schnittstellen und Informationsflüssen
Die Entscheidung ist gefallen – jetzt muss sie auch bei allen Beteiligten ankommen. Wir unterstützen Sie bei der Automatisierung des Drucks und Versands von Kostenzusagen, der Anbindung an Ihre Poststelle sowie bei der Erzeugung medienbruchfreier digitaler Bestätigungen.
Auch Folgeprozesse wie Statusänderungen und Lieferverfolgung lassen sich durch intelligente Workflows abbilden. Das reduziert Rückfragen, erhöht die Transparenz – und verbessert die Versorgungszufriedenheit.
Optimierung der letzten Meile
